Χορήγηση αντιικών φαρμάκων σε ασθενείς με λοίμωξη COVID-19
Από την άνοιξη έχει ξεκινήσει η διαδικασία χορήγησης της πρώτης από του στόματος θεραπείας κατά της νόσου COVID-19.
Παρακάτω ακολουθούν πληροφορίες σχετικά με τη χορηγική διαδικασία από το Υπουργείο Υγείας:
Πιο συγκεκριμένα το αντιικό φάρμακο για την COVID-19 Nirmatrelvir/Ritonavir είναι διαθέσιμο από τέλος Μαρτίου και ακολουθείται παρόμοια διαδικασία χορήγησης που εφαρμόστηκε και για τη διάθεση της μολνουπιραβίρης ( πατήστε ΕΔΩ για να βρείτε τη διαδικασία για τη χορήγηση).
Το αντιικό φάρμακο (Nirmatrelvir/Ritonavir) χορηγείται τις πρώτες 5 ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Η αίτηση για χορήγηση του φαρμάκου γίνεται τις 3 πρώτες ήμερες από την εμφάνιση συμπτωμάτων και μετά από επιβεβαίωση της COVID-19 λοίμωξης με ταχύ αντιγονικό (RAPID) ή μοριακό (PCR) τεστ.
Δεν απαιτείται συναίνεση του ασθενούς, αλλά απαιτείται ο ασθενής να έχει άυλη συνταγογράφηση, γιατί μετά την έγκριση της αίτησης, ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο (από την πλατφόρμα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, με την συνήθη διαδικασία).To φάρμακο χορηγείται σε ενηλίκους και παιδιά >12 ετών με βάρος μεγαλύτερο των 40 Kg.
Δεν χορηγείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, σε αιμοκαθαιρόμενους και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml/min) απαιτείται μείωση της δοσολογίας του.
Λόγω της πιθανότητας για παρουσία αλληλοεπιδράσεων μεταξύ της ριτοναβίρης και φαρμάκων που ήδη λαμβάνει ο ασθενής που είναι υποψήφιος για το Nirmatrelvir/Ritonavir, συνιστάται να γίνεται έλεγχος για πιθανές αλληλεπιδράσεις ΟΛΩΝ των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής, από τον θεράποντα ιατρό, με χρήση του συνδέσμου https://www.covid19-druginteractions.org/.
Εφιστάται επίσης η προσοχή στην παρουσία παραγόντων κινδύνου για εξέλιξη σε σοβαρή νόσο και τα οποία είναι τα ακόλουθα:
• Μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή αιμοποιητικών κυττάρων
• Άτομα σε λίστα αναμονής για μεταμόσχευση οργάνου
• Κυστική Ίνωση
• Καρκίνος συμπαγούς οργάνου σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή άλλη θεραπεία)
• Αιματολογικές κακοήθειες (ενεργός νόσος)
• Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες& 2-παθείς λόγω θεραπείας με Β-ειδικούς παράγοντες π.χ. Rituximab, υψηλές δόσεις και παρατεταμένη χορήγηση κορτικοειδών, βιολογικοί παράγοντες
• HIV με CD4
• Ηλικία ≥75 ετών
• 2 ή περισσότεροι παράγοντες από τους κατωτέρω:
o Ηλικία ≥ 65o ΒΜΙ ≥ 35o ΣΔ υπό θεραπεία
o Χρόνια νεφρική νόσος (κάθαρση κρεατινίνης>30ml/min για να χορηγηθεί Paxlovid)
o Χρόνια ηπατική νόσος
o Χρόνια καρδιαγγειακή νόσος (εγκεφαλικό, έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερική αγγειοπάθεια, ανευρύσματα, ΑΥ υπό θεραπεία)
o Πνευμονική ίνωση
o Xρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια υπό οξυγονοθεραπεία
o Θαλασσαιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία
Ακολουθούν επεξηγηματικές εικόνες:
Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να πατήσετε ΕΔΩ για το Υπουργείο Υγείας και ΕΔΩ για τον ΕΟΔΥ.
Πηγή: Υπουργείο Υγείας